Kangurowanie – praktyczne wskazówki

Podczas kangurowania dziecko słyszy bicie Twojego serca, jest delikatnie kołysane ruchami oddychania, rozpoznaje Twój zapach i jest ogrzewane Twoim ciepłem. Dzięki temu czuje się tak, jak w łonie, jest spokojne i zasypia już po paru minutach.

Korzyści z kangurowania

Metodę kangurowania stosuje się od 1983 roku. W tym czasie przeprowadzono ponad 300 badań,  które wykazały, że dzięki niej  utrzymuje się regularne bicie serca u dziecka, zwiększa się ilość tlenu we krwi, zmniejszają się epizody zaburzenia oddychania oraz ryzyko infekcji. Kangurowanie wspomaga rozwój mentalny i umiejętności motoryczne. Dziecko szybciej przybiera na wadze, ma lepszy sen. Skraca się czas pobytu w szpitalu. Ty, jako matka zyskujesz większą pewność siebie. Jesteś blisko z niemowlęciem. Zwiększa się laktacja, a karmienie piersią odbywa się bez problemów.

Kiedy można rozpocząć kangurowanie?

Zdrowego noworodka można kangurować tuż po urodzeniu, przez co najmniej 20 minut. Dzięki temu dziecko poczuje się bezpiecznie w nowym środowisku. Będziecie mogli cieszyć się pierwszymi wspólnymi chwilami.  Przez kolejnych sześć tygodni możesz kangurować tak często, jak chcesz.

W tym czasie możesz podawać dziecku pierś, a jeśli pozwolisz mu spać w pozycji kangura aż do kolejnego karmienia, zwiększy się laktacja, a noworodek wejdzie w taki rodzaj snu, który wspomoże rozwój jego mózgu.

Jeżeli Twoje dziecko po urodzeniu trafiło na Oddział Intensywnej Opieki, rozpoczęcie kangurowania będzie zależało od jego kondycji zdrowotnej.  W większości placówek warunkiem rozpoczęcia kangurowania jest stabilny stan dziecka.

Opieka nad dzieckiem znajdującym się na Oddziale Intensywnej Opieki budzi wiele obaw, które wymagają czasu do przystosowania się. Porozmawiaj z personelem medycznym. Kiedy już poczujesz się gotowa do rozpoczęcia tej intymnej i wyjątkowej opieki nad swoim dzieckiem, poinformuj o tym lekarza.

Kto może kangurować?

Prawie każdy spokrewniony z noworodkiem – mama, tata, rodzeństwo, dziadkowie, czasem nawet rodzic zastępczy. W warunkach szpitalnych z reguły kangurują matki i ojcowie, a po wyjściu ze szpitala pozostali członkowie rodziny.

Jak długo powinno trwać kangurowanie?

Dla dzieci urodzonych w terminie optymalnym czasem kangurowania jest od 12 do 24 godzin na dobę. Wcześniaki należy kangurować tak często, jak to tylko możliwe.

Dziecko powinno być kangurowane minimum godzinę po każdorazowym położeniu go w pozycji kangura.

W szpitalach na terenie Niemiec, Szwecji i Holandii zachęca się matki do kangurowania 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu. W Południowej Afryce matki kangurują wcześniaki  codziennie,  non stop, aż do ukończenia pierwszego lub drugiego roku życia.

Jak powinno być ubrane dziecko podczas kangurowania?

Każde dziecko powinno mieć na sobie pieluszkę. Upewnij się, że pieluszka nie sięga ponad pępek dziecka. Cała klatka piersiowa dziecka i jego brzuszek muszą przylegać skórą do Twojej skóry, aby utrzymać ciepło ciała.

Dzieci urodzone w terminie nie potrzebują czapeczki podczas kangurowania wewnątrz pomieszczeń. Może ona spowodować przegrzanie. Jeżeli dziecko poci się, zdejmij mu nakrycie głowy. Wyjątkiem jest  kangurowanie maluchów na dworze, w chłodzie lub niższej temperaturze.

Wcześniak ważący 1 kilogram nie potrzebuje czapeczki, kiedy jest kangurowany wewnątrz pomieszczenia, a matka nie rusza się. Jeżeli jednak ruszasz się podczas kangurowania (spacerujesz itp.), nałóż swojemu dziecku nakrycie głowy. Wcześniak ważący poniżej 1 kilograma powinien mieć osłoniętą główkę i ubrane skarpetki.

Plecy i boki dziecka powinny być zasłonięte kocem, który utrzyma malucha w cieple.

Jeżeli dziecko urodziło się o czasie złóż koc na pół. Jeśli jest przeziębione lub jest wcześniakiem złóż koc na cztery części. Będąc w szpitalu, zapytaj, czego używa się, by zapobiec utracie ciepła podczas kangurowania.

Jak umieścić dziecko w prawidłowej pozycji?

Pielęgniarki nauczą Cię, jak podnosić dziecko – pod główką i pośladkami, by później umieścić je między Twoimi piersiami tak, aby główka Twojego dziecka mogła umościć się pod Twoją brodą. Umieszczenie dziecka w prawidłowej pozycji nazywa się transferem. Transfer możesz zrobić na stojąco – stojąc przy dziecku podnieść je i położyć dokładnie na swojej klatce piersiowej, lub na siedząco – ktoś kładzie dziecko na Twojej klatce piersiowej, kiedy Ty już siedzisz.

Jaka jest najlepsza pozycja do kangurowania?

Noworodki urodzone w terminie powinny zostać położone pionowo, między piersiami. Twoje dziecko samo wybierze pierś, która stanie się jego poduszką. Wcześniaki ważące 1 kilogram lub cięższe powinny zostać umieszczone między piersiami, z główką na jednej z piersi. Noworodki ważące poniżej kilograma powinny zostać umieszczone pod kątem (po skosie), tak żeby główka znalazła się na jednej piersi, a ciało pod drugą. Małe wcześniaki mają problem z utrzymaniem pionowej pozycji, dlatego położenie pod kątem pozwoli im się uspokoić.

Upewnij się, że kolanka dziecka są ugięte i schowane pod przykryciem. Podtrzymuj niemowlę za pośladki, aby zapewnić mu bezpieczeństwo.

Jak sprawdzić, czy dziecko lubi kangurowanie?

Zachowanie Twojego dziecka samo odpowie Ci na to pytanie. Jeżeli noworodek stanie się mniej aktywny i zacznie zapadać w sen, będzie to wspaniałą i ważną odpowiedzią, że lubi.

Sen podczas kangurowania

Różni się od snu w łóżeczku lub inkubatorze – jest głębszy, co w efekcie daje uczucie większego odpoczynku. Jest lepszy dla mózgu dziecka, dlatego pozwól mu spać. Dzieci po przebudzeniu ze snu podczas kangurowania jedzą z większą ochotą i zapałem. Jeżeli dziecko zamiast zasnąć szuka Twojej twarzy oznacza to, że czuje Twoją obecność i chce Cię zobaczyć. Kontakt oko w oko spaja więź między Tobą i dzieckiem, a także buduje w nim poczucie własnej wartości.

Co na siebie włożyć podczas kangurowania?

Ubranie powinno być rozpinane z przodu i na tyle duże, by móc przykryć plecy dziecka. Założenie flanelowej lub polarowej odzieży pozwoli zachować ciepło. Upewnij się jednak, że w tego typu ubraniu nie będzie Ci za gorąco.

Co można robić podczas kangurowania?

Jeżeli używasz profesjonalnego koca, możesz bez problemu wykonywać swoje codzienne czynności. Jeżeli siedzisz lub leżysz podczas kangurowania, spróbuj odpocząć, gdy niemowlę śpi. Możesz czytać lub słuchać spokojnej muzyki. Jeżeli karmisz, nie zapomnij o uzupełnianiu płynów, w ten sposób utrzymasz wysoki poziom pokarmu.

Kiedy zaprzestać kangurowania?

Dzieci urodzone w terminie lubią być Kangurowane nawet do 12. miesiąca życia. Kiedy dziecku nie jest wygodnie, zaczyna się wiercić i dawać tego oznaki. Sprawdź wtedy temperaturę dziecka. Jeżeli jest mu za ciepło, zdejmij okrywający materiał. Jeżeli problem nie leży w temperaturze, być  może dziecko daje znać, że kangurowanie nie jest już dla niego relaksującym i miłym zajęciem. Czasami takie zachowania pojawiają się ok. 9. miesiąca, w innych przypadkach zdarza się to między 12., a 24. miesiącem  życia.

Czy można kangurować bardzo małe dzieci?

Na niektórych Oddziałach Neonatologicznych, dzieci leczone z użyciem respiratora,  jak i te poddawane naświetlaniu mogą być kangurowane. Niektóre szpitale zezwalają na kangurowanie bardzo małych i wcześnie urodzonych noworodków. Personel medyczny szpitala, w którym się znajdziesz, będzie wiedział, co jest najlepsze dla Twojego dziecka i pozwoli Ci kangurować, kiedy uzna to za bezpieczne.

Ile dzieci może być kangurowanych jednocześnie?

Matki bliźniaków, a nawet trojaczków, mogą kangurować je w tym samym czasie. Biust matki samoistnie reaguje na potrzeby ciepła noworodka. Jeżeli jesteś w stanie utrzymać na raz trojkę dzieci, to każde z nich zostanie ogrzane. Upewnij się tylko czy skóra Twojego dziecka bezpośrednio przylega do Twojej, ponieważ ciepło, które wytwarzasz, jest przekazywane dziecku tylko tą właśnie drogą.